目的 本研究拟评价抗菌性碳点修饰聚醚醚酮（ ｐｏｌｙｅｔｈｅｒ ｅｔｈｅｒ ｋｅｔｏｎｅ，ＰＥＥＫ）在感染性骨缺损环境 的骨整合性能。

方法 熔融法制备结合透析纯化获得胍基碳点（ ｇｕａｎｉｄｉｎｅ⁃ｂａｓｅｄ ｃａｒｂｏｎ ｄｏｔｓ，Ｇ⁃ＣＤｓ），应用聚乙烯 醇缩丁醛酯（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌ ｂｕｔｙｒａｌ， ＰＶＢ）通过浸泡⁃干燥法制备 Ｇ⁃ＣＤｓ 修饰的 ＰＥＥＫ 植入物（ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ）。 将 ＳＤ 大鼠分为：ＰＥＥＫ 植入未感染组（ＰＥＥＫ（ －）组），ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ 植入未感染组（ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ（ －） 组）， ＰＥＥＫ 植入感染组（ＰＥＥＫ（＋）组），ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ 植入感染组（ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ（ ＋）组）。 每组大鼠均于垂直 股骨外侧髁处制备一个直径 ２ ｍｍ、深度 ５ ｍｍ 的孔洞以模拟骨缺损。 将 ３０ μＬ 生理盐水注入 ＰＥＥＫ（ －） 组和 ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ（－）组大鼠骨缺损的骨髓腔内形成未感染组。 将 ３０ μＬ 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ⁃ ｒｅｓｉｓｔａｎｔ Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ ａｕｒｅｕｓ，ＭＲＳＡ）菌悬液（１. ５ × １０ ^４ ＣＦＵ／ ｍＬ）注入 ＰＥＥＫ（＋）组和 ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ（＋）组大鼠 骨缺损的骨髓腔内。 植入术后 ０、２ 和 ４ 周，应用动物专用 Ｘ 射线机照射各组大鼠植入部位。 术后 ６ 周，Ｍｉｃｒｏ⁃ＣＴ 评估植入部位的骨组织特征。 骨髓细菌培养、苏木精⁃伊红染色（ ＨＥ ｓｔａｉｎｉｎｇ）、甲苯胺蓝染色（ Ｔｏｌｕｉｄｉｎｅ ｂｌｕｅ ｓｔａｉｎｉｎｇ）、戈德纳三色染色（Ｇｏｌｄｎｅｒ ｔｒｉｃｈｒｏｍｅ ｓｔａｉｎｉｎｇ）及免疫组化染色分析各组大鼠的骨植入部位。

结果 （１）Ｘ 射线、Ｍｉｃｒｏ⁃ＣＴ、骨髓细菌培养和组织病理学分析等结果确定证实了 ＰＥＥＫ（ －）组和 ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ（ －）组未出 现感染与骨缺损整合；ＰＥＥＫ／ ＰＶＢ⁃Ｇ⁃ＣＤｓ（ ＋） 组发挥抗菌性有效控制 ＭＲＳＡ，菌株形成的骨髓炎实现骨整合，而 ＰＥＥＫ（＋）组因持续的感染无法骨整合；（２）免疫组化染色评价明确 ＰＥＥＫ（＋）组显示出比其他 ３ 组更低的白细胞介 素（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ，ＩＬ）⁃４ 和 ＩＬ⁃１０ 等抗炎因子以及更强的 ＩＬ⁃６ 和肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ， ＴＮＦ）⁃α 等促炎因 子表达，表明 Ｇ⁃ＣＤｓ 修饰的 ＰＥＥＫ 可抑制 ＭＲＳＡ 感染，调节局部微环境的炎症水平，促进骨缺损部位的骨整合。 

结论 抗菌性碳点修饰 ＰＥＥＫ 具备优异的骨整合性能，为今后的临床治疗提供了一种候选策略。

阅读原文：抗菌性碳点修饰ＰＥＥＫ干预ＭＲＳＡ感染环境植入物骨整合性能的体内研究.pdf